Laktózová intolerancia u detí
Zmrzlina, čokoláda, keksy – deti rady maškrtia. Mnohé sladkosti však obsahujú laktózu, ktorá môže deťom trpiacim laktózovou intoleranciou spôsobiť nepríjemné ťažkosti. Laktózová intolerancia nie je choroba, ale potravinová intolerancia, s ktorou sa dá plnohodnotne žiť. Ponúkneme vám tipy, ako zvládnuť bežný deň!

dm drogerie markt
Čas načítania 4 min.
•
6.5.2025

Čo je laktózová intolerancia?
Mlieko a mliečne výrobky ako jogurty, smotana na šľahanie alebo syry obsahujú mliečny cukor – známy aj ako laktóza. Tento dvojitý cukor zložený z glukózy (hroznový cukor) a galaktózy sa počas trávenia v tele štiepi enzýmom laktáza. V tele dospelých ľudí a detí s laktózovou intoleranciou sa tento enzým neprodukuje.
Veľmi zriedka chýba už od narodenia. Častejšie sa stáva, že produkcia enzýmu časom ustane. Odhaduje sa, že alergiou na mliečnu bielkovinu trpia dve až tri percentá bábätiek a malých detí. V niektorých častiach sveta sa laktózová intolerancia vyskytuje častejšie: najviac ľudí s laktózovou intoleranciou žije v Afrike a Ázii.
Laktózová intolerancia u detí: príznaky
Ako zistím, že moje dieťa trpí laktózovou intoleranciou? Túto otázku si kladú mnohí rodičia, najmä rodičia malých detí. Pravdou je, že laktózová intolerancia sa u mnohých malých detí nezistí. Dôvodom je, že detičky do troch rokov ešte nevedia dostatočne opísať slovami typické príznaky, ako sú bolesti brucha či nevoľnosť. Navyše, keď sa dieťa sťažuje na bolesti brucha alebo má hnačku, môže byť za tým množstvo iných príčin.
Laktózová intolerancia sa okrem toho často rozvinie až v priebehu detstva: zatiaľ čo bábätká znášajú laktózu obsiahnutú v materskom mlieku väčšinou ešte dobre, prvé ťažkosti sa môžu objaviť v predškolskom alebo školskom veku. V mnohých prípadoch sa príznaky vyskytnú až v mladosti.
Príznaky
- bolesti brucha
- častá, tekutá stolica
- škvŕkanie v bruchu
- nafúknuté brucho
- nevoľnosť
- zápcha
- únava
- malátnosť
Bolesti brucha patria u dospievajúcich k najčastejším ťažkostiam. Nie vždy za ne môže laktózová intolerancia. Ak sú však pravidelné, môže byť za tým práve potravinová neznášanlivosť. Pri hľadaní príčiny pomôže, keď budete jeden až dva týždne viesť stravovací denník. Položte si nasledujúce otázky:
- Čo dieťa jedlo?
- Kedy skonzumovalo aké jedlo?
- Kedy sa ťažkosti ako škvŕkanie v bruchu, nadúvanie, bolesti a hnačka objavujú?
Laktózová intolerancia u detí – diagnóza
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí laktózovou intoleranciou, je nutné navštíviť detského lekára. Spôsob diagnostikovania laktózovej intolerancie závisí od veku dieťaťa.
Spoľahlivú diagnózu laktózovej intolerancie získate po vykonaní takzvaného vodíkového dychového testu. Keď chýba enzým laktáza, počas trávenia sa v hrubom čreve tvorí plynný vodík, ktorého prítomnosť sa preukáže v dychu. Pred týmto testom však postihnutí musia vypiť v relatívne krátkom čase 300 ml laktózy. Bábätká ani malé deti toho väčšinou nie sú schopné.
Alternatívu k vodíkovému dychovému testu predstavuje vylučovacia diéta: pri tejto metóde dieťa jeden až dva týždne nekonzumuje laktózu. Ak sa príznaky zmiernia, pravdepodobne ide o laktózovú intoleranciu. Vylučovacia diéta by v ideálnom prípade mala prebiehať pod dohľadom lekára.
Laktózová intolerancia – otázka množstva
Dobrou správou je, že deti s laktózovou intoleranciou sa väčšinou nemusia vyhýbať laktóze úplne, s malým množstvom laktózy si dobre poradia. To preto, že ich telo produkuje tráviaci enzým laktáza v obmedzenom množstve. Okrem toho je možné prijímať laktázu vo forme tabliet alebo prášku – nie ako každodennú „liečbu“, ale ako pomoc vo výnimočných situáciách. Každé dieťa má inú mieru laktózovej intolerancie. Preto pomôže iba jediné: skúšať.
Tip: Dieťaťu by ste mali hneď na začiatku vysvetliť, čo je laktózová intolerancia a snažiť sa mu sprostredkovať pozitívny prístup. Otvorená a úprimná komunikácia, primeraná veku dieťaťa, mu uľahčí poradiť si s laktózovou intoleranciou.
Stravovacie tipy pre deti s laktózovou intoleranciou
Po stanovení diagnózy lekár predpíše asi štvortýždňovú bezlaktózovú diétu, aby odozneli všetky ťažkosti. Potom môžete s dieťaťom pomaly a opatrne skúšať, koľko laktózy znesie. Zhrnuli sme pre vás najdôležitejšie tipy, ako si celá rodina lepšie poradí s laktózovou intoleranciou dieťaťa.
Tip 1: Mliečne výrobky bez laktózy
Tip 1: Mliečne výrobky bez laktózy
Mnohí výrobcovia ponúkajú mliečne výrobky, ktoré vďaka špeciálnemu výrobnému postupu neobsahujú laktózu a sú jasne označené. Obsahujú rovnaké množstvo vápnika ako „normálne“ mliečne výrobky. Okrem toho existujú mliečne produkty, ktoré neobsahujú takmer žiadne alebo iba veľmi malé množstvo laktózy. Patria k nim napríklad dlho zrejúce plátkové alebo tvrdé syry ako appenzeller, horský syr bergkäse, eidam, gouda a parmezán.
Dobre vedieť: niektoré deti s laktózovou intoleranciou znášajú aj bežné výrobky z kyslého mlieka ako jogurty či tvaroh. Chutnou a zdravou alternatívou sú nápoje a jogurty na ovsenej, mandľovej, sójovej alebo ryžovej báze. Pri kúpe dbajte na to, aby boli obohatené o vápnik. Vápnik je potrebný na zachovanie zdravých kostí a zubov a zohráva dôležitú úlohu v procese bunkového delenia a špecializácie. Okrem toho je potrebný pre zdravý rast a vývoj kostí u detí.
Tip 2: Nejednotné označenie
Tip 2: Nejednotné označenie
Pre rodičov detí s laktózovou intoleranciou môže byť nakupovanie potravín výzvou – neexistuje totiž jednotné označenie bezlaktózových produktov a hraničné hodnoty nie sú zákonom stanovené. Zvyčajne sa výrobok považuje za bezlaktózový, keď obsahuje menej ako 0,1 gramu laktózy na 100 gramov.
Niektorí výrobcovia však označujú ako bezlaktózové aj produkty, ktoré neobsahujú laktózu prirodzene, ako chlieb, niektoré druhy syra, müsli alebo šťavy. Kriticky ich porovnajte s alternatívami, ktoré nie sú označené ako bezlaktózové – niekedy totiž samotné označenie „neobsahuje laktózu“ zvýši cenu produktu.
Tip 3: Preštudujte si zloženie
Tip 3: Preštudujte si zloženie
Pozorne čítajte zloženie výrobkov: výrobcovia pridávajú do mnohých produktov mliečne zložky, aby boli sladšie alebo hustejšie. Časté alergény ako mlieko síce musia byť uvedené, uvedenie množstva laktózy však nie je predpísané. Dobrou pomôckou je pozícia v zozname prísad, na ktorej sa mlieko nachádza: čím skôr je uvedené, tým väčší je jeho podiel v produkte.
Je tiež dobre vedieť, že maslo alebo prepustené maslo sú prakticky bezlaktózové. Keď je v produkte mliečnou prísadou práve maslo, väčšine ľudí trpiacich laktózovou intoleranciou nespôsobí žiadne problémy. Presne opačne sa správa sušené mlieko v sladkostiach a pečive, kde je obsah laktózy v porovnaní s čerstvým mliekom vyšší.
Tip 4: Strava bohatá na vápnik
Tip 4: Strava bohatá na vápnik
Mlieko je veľmi dobrým, no zďaleka nie jediným zdrojom vápnika. Vápnik obsahujú aj potraviny ako zelená zelenina, listový šalát, orechy a semienka. Vysoký obsah vápnika má aj väčšina bezlaktózových druhov tvrdého syra. Môžete sa tiež rozhodnúť pre minerálnu vodu s vysokým obsahom vápnika.
Tip 5: Rodinné jedlá pre všetkých
Tip 5: Rodinné jedlá pre všetkých
Už len preto, aby ste nemuseli variť dve rôzne jedlá, by mali byť vaše rodinné jedlá bezlaktózové. Ak varíte z čerstvých potravín, nie je to problém, pretože aj k mliečnym výrobkom ako smotana na šľahanie či kyslá smotana existujú bezlaktózové, respektíve rastlinné alternatívy. Pozornosť by ste mali zvýšiť pri hotových produktoch, v ktorých sa často skrýva laktóza.
Tip 6: Preventívne sa vyhýbať mliečnym výrobkom?
Tip 6: Preventívne sa vyhýbať mliečnym výrobkom?
V podstate to nie je nutné. Naďalej si vychutnávajte kávu s mliekom a nechajte ostatných členov rodiny jesť „normálny“ čerstvý syr a piť mlieko. Dôležité je, aby deti s laktózovou intoleranciou mali na výber z kvalitných a chutných potravín.
So sladkosťami to môže byť ťažšie: keď si súrodenci pochutnávajú na mliečnej čokoláde alebo vanilkovej zmrzline, musia byť deti trpiace laktózovou intoleranciou veľmi silné. Ľahšie je, keď celá rodina prejde na bezlaktózové maškrty. Mnohé zmrzlinárne a pekárne už ponúkajú aj bezlaktózové alternatívy.
Tip 7: Strava v škôlke a škole
Tip 7: Strava v škôlke a škole
Škôlku alebo školu musíte samozrejme informovať o tom, že vaše dieťa trpí laktózovou intoleranciou. Často je v školských zariadeniach možná aj bezlaktózová strava. Keďže potravinové intolerancie ako laktózová intolerancia alebo celiakia dnes už nie sú u detí zriedkavé, mnohé školské jedálne sa rôznym stravovacím potrebám prispôsobili. Ak to nie je váš prípad, musíte svojmu dieťaťu jedlo pribaliť.
Tip 8: Laktázové tablety
Tip 8: Laktázové tablety
Ide vaše dieťa po škole na návštevu ku kamarátom, je pozvané na narodeninovú oslavu alebo ide na lyžiarsky kurz? Organizovať pred každým výletom alebo stretnutím bezlaktózové jedlo môže byť náročné. Pre „prípady núdze a prehrešky“ existujú laktázové tablety. Užívajú sa spolu s mliečnym jedlom a umožňujú trávenie laktózy ako prirodzene produkované enzýmy. Koľko laktázových tabliet môže dieťa denne užiť, závisí od prípravku a veku dieťaťa. Detailné informácie vám poskytne detský lekár.
Na záver: Život s laktózovou intoleranciou sa dá pomerne ľahko zvládať a ako taká nie je zdraviu škodlivá. Ak sa však laktózová intolerancia u detí nelieči, môže znížiť kvalitu ich života. Preto by ste mali pri podozrení na laktózovú intoleranciu bezpodmienečne vyhľadať lekára.